Tratamiento eficaz de la COVID-19 y atención en línea sin complicaciones

Algunas personas con la COVID-19 no presentan síntomas. Otros se enferman lo suficiente como para requerir una hospitalización. Los factores de riesgo de la COVID-19 grave incluyen:

• Tener 65 años o más
• Afecciones pulmonares preexistentes (como asma, cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o fibrosis quística)
• Enfermedad cardíaca o cardiomiopatía
• Ser identificado como obeso
• Tener un sistema inmunitario debilitado debido a los trasplantes de órganos, al tratamiento del cáncer o a la toma de ciertos medicamentos

Al igual que la COVID-19, la influenza (gripe) es una afección respiratoria contagiosa que puede provocar síntomas como fiebre, tos, dolores corporales, dolor de garganta y falta de aliento. Dado que la COVID-19 y la gripe pueden provocar síntomas similares, puede resultar difícil diferenciar las dos afecciones. Si tienes síntomas graves, ponte en contacto con tu proveedor médico.

De lo contrario, a continuación le indicamos cómo diferenciar la COVID-19 de la gripe:

• La gripe suele causar síntomas en un plazo de 1 a 4 días desde el momento de la infección. La COVID-19 puede provocar síntomas entre 2 y 14 días después de la infección.
• Por lo general, la gripe no causa una pérdida temporal del olfato o el gusto.
• Las infecciones bacterianas son una complicación más común de la gripe.

El paxlovid y el molnupiravir son medicamentos recetados por Covid para pacientes de alto riesgo con síntomas de la COVID-19 de leves a moderados. Ambos tratamientos de Covid son antivirales que ayudan a retrasar o detener la replicación del virus. Incluyen un ciclo de pastillas que se toman en casa durante 5 días.

Los tratamientos deben iniciarse dentro de los primeros 5 días de la aparición de los síntomas, lo que puede resultar difícil para quienes no pueden acceder fácilmente a la atención presencial. Afortunadamente, nuestra plataforma Dr. B de salud accesible hace que consultar a un médico en línea para recibir tratamiento contra la Covid dentro de este período vital de 5 días sea accesible y asequible.

Desde que finalizó la emergencia de salud pública por la COVID-19 en mayo de 2023, los pacientes tienen que utilizar seguros privados, seguros públicos o programas de asistencia para pagar menos del precio total del Paxlovid ( $1 400- $1 500) o el Molnupiravir (-000). $950 $1

Este es un resumen de las opciones de seguro y los programas de asistencia. Puedes encontrar un desglose más detallado en este Dr. B artículo.

• Tarjetas de descuento en medicamentos: durante su consulta, le mostraremos los precios de los medicamentos con receta en las farmacias locales para que pueda elegir la mejor opción antes de que le envíen la receta. Luego, le enviaremos por correo electrónico una tarjeta de descuento en Dr. B medicamentos para garantizar ese bajo costo.
• Seguro privado: su costo dependerá de los acuerdos con su proveedor de seguros. Según los gastos de bolsillo y otros acuerdos, es posible que reúna los requisitos para recibir asistencia a través del Programa de Ahorros en Copagos de Pfizer.
• Medicare, Medicaid y personas sin seguro: las personas con las Partes B y D de Medicare pueden obtener antivirales gratis a través de su plan de salud. Las personas con cobertura de Medicaid y las personas sin seguro pueden obtener antivirales gratis a través del Programa de Asistencia al Paciente (PAP) del gobierno de EE. UU. (Lo administra Pfizer).
• Indios americanos y nativos de Alaska: Utilice el programa Test to Treat del gobierno federal para obtener antivirales gratuitos a través del Servicio de Salud Indígena.
• Veteranos y miembros del servicio activo: los veteranos pueden recibir un tratamiento antiviral gratuito a través del Departamento de Asuntos de Veteranos. Los miembros del servicio activo pueden recibir tratamiento a través del TRICARE del Departamento de Defensa.
• Otras dificultades económicas : los pacientes que reúnan los requisitos pueden recibir Paxlovid gratis a través del Programa de Apoyo al Paciente PAXCESS de Pfizer (1-877-219-7225) o Molnupiravir (Lagevrio) gratis a través del Programa de Asistencia al Paciente de Merck & Co (800) 727-5400).

Es posible que pueda comprar Paxlovid en línea o Mulnopiravir en línea (después de una consulta en línea sobre Covid) si: Dr. B

• Ha tenido síntomas de la COVID-19 durante 5 días o menos
• ¿Te has hecho una prueba de detección de la COVID-19 y has obtenido un resultado positivo
• Tiene 18 años o más
• Es un paciente de alto riesgo con una afección que califique, que incluye:
  • Asma
  • Cáncer
  • Enfermedades pulmonares crónicas
  • Diabetes
  • Discapacidades
  • Afecciones cardíacas
  • Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Trastornos de salud mental
  • Obesidad (IMC ≥25 kg/m2)
  • Tabaquismo (tanto anterior como actual)

Tanto el paxlovid como el molnupiravir son medicamentos orales (píldoras Covid) que deben tomarse dentro de los 5 días posteriores a la aparición de los síntomas iniciales de la COVID-19. El paxlovid contiene dos medicamentos, el nirmatrelvir y el ritonavir, que impiden que la proteína covid-19 se replique. El molnupiravir se inserta directamente en el material genético del virus de la COVID-19 para impedir que se replique y crezca.

Para los pacientes de alto riesgo, Paxlovid puede ayudar a reducir el riesgo de hospitalización o muerte hasta en un 89%. El molnupiravir es menos eficaz. Sin embargo, tiene menos interacciones farmacológicas, por lo que es adecuado para pacientes que tal vez no reúnan los requisitos para recibir Paxlovid debido a afecciones preexistentes o a conflictos con los medicamentos.

En los primeros días de la pandemia, los investigadores observaron que algunas personas experimentaron una reaparición de los síntomas entre 2 y 8 días después de su recuperación inicial. Se supuso que esto solo estaba relacionado con el uso de Paxlovid y se denominó "rebote de Paxlovid".

Nuevos estudios muestran que es común experimentar una breve reaparición de los síntomas independientemente de si se toma Paxlovid o no. Esto sugiere que los síntomas de rebote son una parte natural de la covid-19. Se sigue recomendando el paxlovid como el tratamiento inicial más eficaz de la COVID-19 leve a moderada en pacientes de alto riesgo.

¿La buena noticia? Si corre un alto riesgo de enfermarse gravemente y tiene una infección activa por la COVID-19, es posible que reúna los requisitos para obtener una receta de Paxlovid en línea. Comience hoy mismo una Dr. B evaluación de salud en línea de Paxlovid.

Paxlovid contiene nirmatrelvir (2 pastillas rosadas) y ritonavir (1 pastilla blanca). Los pacientes toman las 3 píldoras juntas 2 veces al día (con 12 horas de diferencia) durante 5 días.

Una dosis de Molnupiravir contiene 4 cápsulas de color rojo. Los pacientes toman las 4 píldoras juntas 2 veces al día (con 12 horas de diferencia) durante 5 días.

Incluso si los síntomas mejoran en unos pocos días, es crucial que complete toda la cantidad de medicamento recetada. Es posible que interrumpir el tratamiento demasiado pronto no detenga o retrase por completo la replicación del virus.

Los efectos secundarios del paxlovid son generalmente leves. Pueden incluir:

• Dolores musculares
• Aumento de la presión arterial
• Alteración o alteración del sentido del gusto
• Diarrea

Estos medicamentos comunes tienen una mala interacción con Paxlovid. Hable con su médico de atención primaria sobre las opciones de tratamiento alternativas si toma:

Anticoagulantes: apixabán (Eliquis), dabigatrán (Pradaxa), edoxabán (Savaysa), rivaroxabán (Xarelto), ticagrelor (Brilinta), warfarina (Coumadin, Jantoven)

Hiperplasia prostática benigna (HPB): alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), silodosina (Rapaflo), tamsulosina (Flomax), terazosina (Hytrin)

Cardiaco/hipertensión: amiodarona (Cordarone, Nexterona, pacerona), amlodipino (Norvasc, Katerzia, Norliqva), cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), digoxina (Lanoxicaps, Lanoxin), diltiazem (Cardizem, Carter, Dilacor, Dilt-CD, Diltia, Matzim, Taztia, Tiadylt, Tiazac), disopiramida (Norpace), dofetilida (Tikosyn), dronedarona (Multaq), eplerenona (Inspra), felodipina (Plendil), flecainida (Tambocor), ivabradina (Corlanor), mexiletina, niacina Fedipina (Procardia, Adatta, Afeditab, Nifedica, Nifedical), propafenona (Rythmol), quinidina, ranolazina (Ranexa) , Aspurzyo), sacubitril (Entresto), valsartán (Diovan, Exforge), verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, Tarka)

Diabetes: gliburida (DiaBeta, Micronase), saxagliptina (Onglyza)

Inmunosupresores: medicamentos quimioterapéuticos, ciclosporina (Gengraf, Neoral), dexametasona (Decadron, Hemady, TaperDex), everolimus (Zortress, Afinitor), fedratinib (Inrebic), ruxolitinib (Jakafi), sirolimus (Rapamune), tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Hecoria, Prograf), tofacitinib (Xeljanz), upadacitinib (Rinvoq), voclosporina (Lupkynis)

Medicamentos para infecciones: brincidofovir (Tembexa), claritromicina (Biaxin), cobicistat (Tybost), glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret), medicamentos contra el VIH, isavuconazol, itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketoconazol, Maraviroc (Selzentry), Posaconazol Azol (Noxafil), rifabutina (micobutina), rifampina (Rifadin), rifapentina (Priftin), voriconazol (Vfend)

Migraña: almotriptán (Axert), derivados del cornezuelo de centeno (bromocriptina, Parlodel), dihidroergotamina (Migranal), ergotamina (Cafergot) y pergolida (Permax), zolmitriptán (Zomig)

Diversos: colchicina (Colcrys, Gloperba, Mitigare), darifenacina (Enablex), Eleacaftor/ Tezacaftor/Ivacaftor (Trikafta), Eluxadolina (Viberzi), finerenona (Kerendia), Ivacaftor (Kalydeco), Lumacaftor/Ivacaftor (Orkambi)), naloxegol (Movantik), oxibutinina (Ditropan), solifenacina (Vesicare), hierba de San Juan, Tezacaftor/Ivacaftor (Symdeko), tolvaptán (Jynarque, Samsca)

Neuropsiquiátrico y del sueño: alprazolam (Xanax, Niravam), aripiprazol (Abilify), brexpiprazol (Rexulti), buspirona (BuSpar), cariprazina (Vraylar), clorazepóxido (Librium), clobazam (Onfi, Sympazan), clonazepam (Klonopin), clorazepin Acetato (Tranxene), clozapina (Clozaril, FazaClo, Versacloz), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam (Dalmane), haloperidol (Haldol), iloperidona (Fanapt), lumateperona (Caplyta), lurasidona (Latuda), midazolam (Versed) Alam), mirtazapina (Remeron), pimavanserina (Nuplazid), pimozida (Orap), quetiapina (Seroquel), Risperidona (Risperdal, Perseris), trazodona (Desyrel, Oleptro), ziprasidona (Geodon), zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, Zolpimist)

Dolor o dependencia: buprenorfina (Belbuca, Buprenex, Sulocade, Subutex), fentanilo (Sublimaze), hidrocodona (Norco, Vicodin, Hysingla, Zohydro), hidromorfona (Dilaudid, Exalgo), metadona (Diskettes, Dolphin, Methadose), morfina (Arymoa, Avinza, Durazno) Amorph, Infumorph, Kadian, Mitigo, Morphabond, MS Contin, Oramorph, Roxanol), oxicodona (OxyContin, OxyFast, Oxaydo, Oxecta, Roxicodona, Roxybond, Xtampza), tramadol (Ultram, ConZip, Odolo, Rybix, Ryzolt)

Hipertensión pulmonar y/o disfunción sexual: bosentán (Tracleer), flibanserina (Addyi), riociguat (Adempas), sildenafilo (Viagra, Revatio), tadalafilo (Cialis, Adcirca, Alyq), vardenafilo (Levitra, Staxyn)

Convulsiones: carbamazepina (Tegretol, Carbatrol, Epitol, Equetro), fenobarbital (Sezaby), fenitoína (Dilantin, Phenytek), primidona (Mysoline)

Los efectos secundarios del molnupiravir también son generalmente leves. Pueden incluir:

• Diarrea
• Náuseas
• Mareos

¿Paxlovid necesita receta médica? ¡Sí! El molnupiravir también requiere receta médica. Pero no hay necesidad de ir al consultorio del médico. Si es elegible, puede obtener una receta de paxlovid o molnupiravir en línea a través de la plataforma médica virtual. Dr. B

Para empezar, complete una evaluación de salud en línea. Un proveedor médico autorizado revisará su historial médico y de salud. Si le recomiendan un tratamiento con receta, lo enviarán a la farmacia de su preferencia para que lo recojan.

Consulta: una consulta en línea cuesta $15 menos que la mayoría de los copagos de los médicos. Actualmente, no presentamos solicitudes de consultas médicas a las compañías de seguros.

Medicamentos: Durante la emergencia de salud pública provocada por la COVID-19, el gobierno de los EE. UU. proporcionó tratamientos antivirales contra la COVID-19 de forma gratuita en las farmacias de todo el país. Ahora, estos medicamentos seguirán siendo gratuitos solo mientras el gobierno federal los suministre. Posteriormente, el costo de sus medicamentos recetados dependerá de si tiene seguro o no y de dónde los surta.